A glükagon-szerű peptid-1 receptor agonisták (GLP-1 agonisták), például a szemaglutid (Ozempic) a közelmúltban világszerte népszerűvé váltak, nemcsak a 2. típusú cukorbetegség kezelésére, hanem súlycsökkentési előnyeik miatt is. Ez a népszerűség növekedése elsősorban a hírességek jóváhagyásainak és a közösségi média platformok erejének köszönhető. A 2024 augusztusában közzétett kutatási levél szerint 2021 január és 2023. december között a szemaglutid -kitöltések száma 442%-kal nőtt. Az Ozempic a kitöltések több mint 70% -át tette ki.
A 2. típusú cukorbetegség és a fogyáson túl a GLP-1 agonisták segíthetnek csökkenteni a vérnyomást, javíthatják a lipid rendellenességeket, csökkenthetik a gyulladást és javíthatják a szív egészségét. Ilyen előnyökkel a GLP-1 agonisták iránti kereslet tovább növekszik, így ezek az egyik leginkább beszélt kezelés.
Mik azok a GLP-1 agonisták?
A GLP-1 agonisták, más néven ISCretin mimetikumok, olyan gyógyszeres osztály, amelyet elsősorban a 2. típusú cukorbetegség és bizonyos esetekben az elhízás kezelésére használnak.
“A glükagon-szerű peptid (GLP-1) egy természetben előforduló hormon a vékonybélben, amely kiváltja az inzulin felszabadulását a hasnyálmirigyből. Ez a folyamat elősegíti a vércukorszint szabályozását”-mondta Angela Haynes-Eerere, az Atlanta Emory Ápolási Iskola egyetemi docens. “A GLP-1 agonista utánozza ennek a természetben előforduló hormonnak a hatását. Étkezés után a vércukorszint emelkedik, és ezek a gyógyszerek a hasnyálmirigy több inzulint szabadítanak fel, ami elősegíti a vércukorszint csökkentését.”
Amellett, hogy segíti a 2. típusú cukorbetegségben szenvedő embereket a vércukorszint szabályozásában, ez a gyógyszer csökkenti az étvágyát. Ezenkívül lelassítja az emésztési folyamatot, így a betegek jelentése szerint kevesebb ételfogyasztással érzik magukat. Ez sok felhasználó számára súlycsökkenést eredményez, de sok individualizált tényezőtől függően változik-mondta Haynes-Ferere.
A Cleveland Clinic szerint a GLP-1 agonisták többsége folyékony gyógyszerként kapható, amelyet a bőr alá kell injektálni, kivéve azt, amely tabletta formájában (Rybelelsus) kapható.
A GLP-1 agonisták néhány általános és márkanévének, a Johns Hopkins cukorbetegség-útmutató szerint, a következő:
A dulaglutid, amelyet Trulicityexenatide kiterjesztett kiadásként forgalmaznak, ByDureonexenatide-ként forgalmazva, Byettalixisenatide-ként forgalmazva, adlyxinliraglutidként forgalmazva, Victozasemaglutide-ként forgalmazva, ozempicsemaglutidként forgalmazva, rybelelsus-ként forgalmazva Rybelelsus-ként forgalmazva, Rybelelsussus-ként forgalmazva.
Minden márkának megvan a saját ajánlott adagja és a bevitel gyakorisága. Néhányan naponta egyszer szedhetők, míg mások hetente használnak. Konzultálnia kell orvosával, hogy megértse, milyen adagolás és frekvencia a legjobban megfelel Önnek.
Potenciális GLP-1 agonista előnyök
“A vércukorszint ellenőrzése és az elhízás csökkentése mellett kimutatták, hogy ezek a gyógyszerek csökkentik a kardiovaszkuláris kockázatokat, javítják a vese működését és csökkentik bizonyos típusú rákok előfordulását”-mondta Haynes-forere. Anekdotikus szempontból az egyének csökkentették a csökkent dohányzást, a szerencsejátékot, az alkoholfogyasztást és a kábítószer -fogyasztást – jegyezte meg.
“A tanulmányok kimutatták a vesebetegség, a szívelégtelenség és az obstruktív alvási apnoe súlyosbodásának előnyeit az elhízásban szenvedő betegekben”-mondja Leon Jons, MD, a súlykezelési szakember és a belgyógyászat-endokrinológia és anyagcsere klinikai egyetemi docens az iowai Carver Orvostudományi Főiskolán.
A Cleveland Clinic szerint a GLP-1 agonisták egyéb előnyei között szerepelhet:
A vérnyomás csökkentése a lipid rendellenességek kijavításával, szisztémás gyulladásos gyulladás.
Ezek az előnyök nemcsak a GLP-1 agonistákat eredményezik a 2. típusú cukorbetegség kezelésére, hanem hozzájárulnak a jobb kardiovaszkuláris egészséghez. A GLP-1 agonisták hatása azonban emberenként eltérő. Mindig beszéljen orvosával, hogy megértse, hogy a GLP-1 agonisták hogyan hasznosak lehetnek az Ön konkrét állapotának.
Athima Tongloom/Getty ImagesGLP-1 Agonista mellékhatások és figyelembe veendő kockázatok
Egyes betegek esetében a súlycsökkenés sebessége a kesztyű arcának nem kívánt kozmetikai hatását eredményezheti (köznyelven „Ozempic arc”), különösen a kevesebb bőr rugalmasságú betegekben-mondta Haynes-Ferere. Hozzátette, hogy a rendszeres testmozgás a súlyzós edzéssel elősegítheti az izomtömeg megőrzését és az egészséges megjelenés fenntartását.
A gyógyszerek mellékhatásai elsősorban a gyomor -bélrendszeri rendszerhez kapcsolódnak – például émelygés, székrekedés, hasmenés vagy bilincs. A legtöbb beteg számára ezek a hatások enyhe és idővel felbontanak. Néhány esetben a mellékhatások súlyos lehetnek, és a betegeknek meg kell állítaniuk a gyógyszert – mondta Jons.
A GLP-1 agonisták egyéb általános mellékhatásai, amint azt a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár cikkében közölték, a következők:
Az étvágyvesztés, hogy a fertectionedizzinessmild tachycardia (megnövekedett pulzusszám)
Bizonyos esetekben kisebb hipoglikémia epizódjai fordulhatnak elő. A Cleveland Clinic jelentése szerint a hipoglikémia olyan állapot, amelyben a vércukorszint 70 mg/dL alá esik. Kezelés nélkül hagyva életveszélyes lehet. A hypoglykaemia tünetei között szerepelhet a rázás, a gyengeség, a hányinger, a koncentrálás nehézsége és a szédülés. A fogyasztó cukrok vagy szénhidrátok kezelhetik a hypoglykaemiát.
Az orvosok emellett nem javasolhatják a GLP-1 agonistákat terhes embereknek, mivel ez veszélyt jelenthet a fejlődő magzatra. Forduljon orvosához, ha terhes, teherbe esik, vagy szoptat.
Kinek kellene szednie a GLP-1 agonistákat?
Az orvosok elsősorban a GLP-1 agonistákat javasolják a 2. típusú cukorbetegséghez és az elhízáshoz. A GLP-1 agonisták azonban nem a kezelés első választása. A metformin, az orális gyógyszer, továbbra is az első választás a 2. típusú cukorbetegség kezelésére. Az orvosok azonban javasolhatják a GLP-1 agonistákat, ha Ön:
Nem tolerálhatja a metforminarát, amely nem képes csökkenteni a vércukorszintjét a folyamatban lévő gyógyszerekkel, még három hónapos szövődmény után is, mint például a szívelégtelenség, az atherosclerosis vagy a krónikus vesebetegség
A Clevland Clinic jelentése szerint az orvosok két GLP-1 agonistát is javasolhatnak, a szemaglutidot és a liraglutidot az elhízás kezelésére.
“Annak alapján, hogy a gyógyszer minden egyes tapasztalata eltérő, a betegnek együtt kell működnie az egészségügyi szolgáltatóval annak érdekében, hogy meghatározza az általános jólét legjobb kezelési tervet és célját”-mondta Haynes-Ferere.
Ezenkívül kimutatták, hogy a GLP-1 agonisták, például a dulaglutid, a szemaglutid és a liraglutid kardiovaszkuláris előnyöket nyújtanak. Az orvosok javasolhatják ezeket a GLP-1 agonistákat is a szívbetegség kockázatának csökkentésére.
Az általánosan felírt GLP-1 agonisták számára a bevitel ajánlott gyakorisága magában foglalja a következőket:
Dulaglutid: Hetixenatid: DailyExenatide kétszer kibővített kiadás: hetiLiraglutid: Dailysemaglutide: WeekyTirzepatide: Weeklysemaglutide tabletták: Daily Douglas Cliff/Getty Imageswho nem szedhet GLP-1 agonistát?
Noha a GLP-1 agonisták segíthetnek a 2. típusú cukorbetegség és az elhízás hatékony kezelésében, lehet, hogy nem mindenki számára alkalmasak. Orvosa elkerülheti a GLP-1 agonisták felírását, ha van:
A medullary pajzsmirigyrák családtörténete: Ezt a ritka pajzsmirigyrákot összekapcsolták a GLP-1 agonisták rágcsálókban történő alkalmazásával. Orvosa elkerülheti a GLP-1 agonisták felírását, ha családi anamnézisével rendelkezik medullary pajzsmirigyrákban. Természetes endokrin daganatok szindróma (Men2): ritka állapot, amelyet a daganatok jellemeznek az endokrin mirigyekben. Az orvosok elkerülhetik a GLP-1 agonisták felírását, ha diagnosztizáltak vagy családi kórtörténetük van, mivel stimulálhatják a rendellenes sejtek növekedését. Támogató emberek: Az orvosok nem javasolhatják a GLP-1 agonistákat a terhes emberek számára, mivel ez kockázatot jelenthet a fejlődő magzatt gyulladásakor. A halálos vérzéses és nekrotizáló pancreatitis kockázata. Gyulladásos bél rendellenességek vagy gastroparesis: GLP-1 agonisták lassú gyomor ürítés, és súlyosbíthatja a gyulladásos bél rendellenességek tüneteit.
A GLP-1 agonisták vényköteles gyógyszerek, ezért csak orvos felügyelete alatt szabad szedni. Az ajánlott adagot követve elősegítheti a túladagolás megelőzését. Amerika méregközpontjai szerint a GLP-1 túladagolása gyakran hasonló tüneteket okoz a mellékhatásokhoz:
A hasi fájdalomkonstipáció nedvesítési
Ezen tünetek időtartama azonban hosszabb lehet. Súlyos esetekben kiszáradást és hypoglykaemiát is tapasztalhat, ami azonnali orvosi ellátást igényelhet.
A gyógyszer szedése előtt duplán ellenőrizze az adagot, és emlékeztetőt kell beállítania a következő adagra, hogy megakadályozza a túladagolás kockázatát.
Carolina Rudah/Getty Images, amikor kapcsolatba lép egy orvossal
Vegye fel a kapcsolatot orvosával, ha súlyos mellékhatásokkal rendelkezik egy GLP-1 agonista használata után, például:
Émelygés -painDizzinessIncrease a pulzusszámban vagy a remegésben
Ezenkívül először forduljon orvosához, ha úgy gondolja, hogy a gyógyszer nem működik az Ön számára, vagy ha fontolja meg, hogy nem folytatja a gyógyszert.
Ezenkívül fontos az orvosával rendszeres nyomon követés ütemezése, miközben a GLP-1 agonistákon tartózkodik. Ezek a nyomon követések segítik a vércukorszint szintjét és annak meghatározását, hogy szükség van-e valamilyen adagolás változására. A rendszeres nyomon követések segíthetnek az orvosoknak a hypoglykaemia, a vesebetegség, a pancreatitis és a pajzsmirigyrák jeleinek megfigyelésében.
A lényeg
A GLP-1 agonisták olyan gyógyszerek, amelyek elsősorban a 2. típusú cukorbetegséget és az elhízást kezelik. A legújabb tanulmányok azonban azt sugallják, hogy csökkenthetik a vérnyomást, csökkenthetik a gyulladást és javíthatják a lipid rendellenességeket. Számos márka áll rendelkezésre, mindegyiknek megvan a saját adagolási útmutatója. A GLP-1 agonisták azonban nem feltétlenül mindenkinek megfelelőek. Beszélnie kell orvosával, hogy megértse, vajon a GLP-1 agonistákat kell-e szednie az Ön állapotához.
